Отделение неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии (ОНА)

Голухова Елена Зеликовна

Директор ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

Главный внештатный специалист аритмолог Минздрава России

Заведующий отделением неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии

врач функциональной диагностики

врач ультразвуковой диагностики

Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ

Что мы лечим

Сотрудники

Научная деятельность отделения

Выездные консультации

Группа холтеровского мониторирования и компьютерных методов ЭКГ-диагностики

Отделения неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии (ОНА) создано 8 марта 1998 года. Основателем и руководителем отделения является доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ Елена Зеликовна Голухова.
С момента открытия в отделении неинвазивной аритмологии:

пролечено более 20 000 больных,
выполнено около 2000 операций на открытом сердце
выполнено более 5000 закрытых процедур (ангиопластики и стентирования коронарных артерий, имплантаций электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов, радиочастотных аблаций и других).

Основные направления клинической работы

Пациентам отделения доступен весь спектр современных вмешательств при болезнях сердечно-сосудистой системы. В отделении активно развиваются следующие виды медицинской помощи:

подбор медикаментозной терапии,
эндоваскулярные процедуры (ангиопластика и стентирование коронарных артерий, брахиоцефальных артерий и артерий почек, транскатетерная аблация аритмогенных зон, в том числе с использованием самых современных навигационных систем, транскатетерная имплантация клапана аорты, закрытие дефектов МПП окклюдером. и др.),
имплантация электрокардиостимуляторов, ресинхронизирующих устройств и дефибрилляторов,
все виды хирургии на открытом сердце (аортокоронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце, пластика и протезирование клапанов, пластика дефектов перегородок сердца, удаление опухолей сердца и другие).

Современное оборудование экспертного класса и опыт специалистов позволяет оказывать все виды помощи в соответствии со стандартами, принятыми в ведущих кардиологических и кардиохирургических центрах мира.

Условия пребывания в отделении

Коечный фонд отделения составляет 20 коек.

Отделение неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии — единственное в Центре, где используется уникальный комплекс методов неинвазивной диагностики заболеваний сердца. В отделении организована система прикроватного мониторинга больных, включая ЭКГ, показатели артериального давления и других жизненно важных функций в рамках единой компьютерной сети (с единой центральной станцией, куда выводится вся информация о состоянии пациентов)

Собственная лаборатория отделения позволяет экстренно определять целый ряд важнейших параметров: тропонины, миоглобин, показатели липидного обмена, свертывающей системы крови и др. непосредственно у постели больного, а также проводить более сложные иммунологические и молекулярно-генетичеcкие исследования.

В ОНА проводят диагностику и лечения больных с сопутствующей эндокринной патологией и нарушениями метаболизма (включая сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.). Имеется собственный реабилитационно-восстановительный комплекс для пациентов после операций на открытом сердце.

Коечный фонд отделения составляет 20 коек. Все палаты в отделении уютные и комфортабельные, имеют раздельный санузел и душевую кабину, технически и функционально оснащены в соответствии с мировыми стандартами, включая системы непрерывного прикроватного мониторирования и оповещения медицинского персонала.

Штат отделения в подавляющем большинстве состоит из числа воспитанников Центра, ординаторов и аспирантов. Средний возраст врачей отделения – менее 40 лет. В составе научного коллектива отделения – 1 академик РАН, 2 доктора наук, 9 кандидатов наук. Сотрудники отделения являются высококвалифицированными специалистами в области разработки и использования различных диагностических пособий: электрокардиографических (поверхностное многоканальное ЭКГ-картирование, холтеровское мониторирование), эхокардиографических и других методов обследования больных с заболеваниями.

Сотрудники

Директор ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

Главный внештатный специалист аритмолог Минздрава России

Заведующий отделением неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии

врач функциональной диагностики

врач ультразвуковой диагностики

Заместитель заведующей отделением по лечебной работе

врач кардиолог

Заведующий отделом координации и сопровождения научно-исследовательской деятельности и проведения тематических мероприятий

старший научный сотрудник

врач кардиолог

младший научный сотрудник

врач сердечно-сосудистый хирург

научный сотрудник

врач кардиолог

научный сотрудник

врач кардиолог

научный сотрудник

врач сердечно-сосудистый хирург

врач кардиолог

научный сотрудник

врач кардиолог

научный сотрудник

старшая медицинская сестра

врач эндокринолог

врач кардиолог

врач сердечно-сосудистый хирург

врач кардиолог

Научная деятельность отделения

Основной сферой научной и клинической деятельности отделения являются актуальные проблемы современной кардиологии: новейшие методы диагностики и лечебной помощи разнообразных категорий кардиологических больных, в том числе нуждающихся в проведении неотложных и сочетанных операций. Большое внимание уделяется новым методам диагностики и лечения злокачественных аритмий и жизнеугрожающих состояний. Именно в отделении неинвазивной аритмологии под руководством академика РАН Е.З. Голуховой были выполнены пионерские работы по разработке методик многоканального поверхностного картирования.

В отделении впервые в стране была выполнена 3D-эхокардиография. В клиническую практику внедрены и продолжают широко использоваться методики тканевой допплерографии, двухмерной деформации - Speckle Tracking; контрастной ЭХОКГ; ЧПЭХОКГ с методикой Mitral Valve Quantification и др.

Важным достижением является трансляция фундаментальных исследований в медицинскую практику, постоянное совершенствование клинических подходов в рамках существующих международных стандартов и обширные научные международные контакты. В отделении проводилось исследование с использованием факторов ангиогенеза, «кодирующих» рост сосудистой сети, а также стволовых клеток у больных с кардиомиопатиями и ишемической болезнью сердца. Большой интерес представляет исследование по направлению «Молекулярные механизмы фибрилляции предсердий», в котором анализируются фундаментальные механизмы развития аритмий.

В отделении разработаны и внедрены в клиническую практику алгоритмы периоперационного ведения и дифференцированной высокотехнологичной помощи наиболее сложной категории больных с сочетанной кардиальной и экстракардиальной патологией (сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие состояния). Анализ метаболического профиля больного осуществляется с использованием системы постоянного длительного мониторинга и непрерывного контроля гликемии.

За время существования отделения неинвазивной аритмологии под руководством акад. Е.З. Голуховой защищено 45 кандидатских и 6 докторских диссертаций; опубликовано свыше 950 печатных трудов, в том числе 15 монографий, более 15 патентных изобретений.

Результаты научной деятельности сотрудников отделения презентуются на международных и отечественных конгрессах, публикуются в высокорейтинговых изданиях, индексируемых Web of Science и Scopus. Разработанные в отделении подходы широко используются в медицинской практике и при проведении фундаментальных исследований, определяют ведущие позиции Российского здравоохранения на отечественном и международном уровне.

Выездные консультации

Специалисты отделения неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии осуществляют регулярные выезды в регионы с целью определения показаний для оперативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых.

Пациентов, которым необходимо дополнительное обследование или высокотехнологичное хирургическое лечение, направляют в Центр имени А.Н. Бакулева. В отделении неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии используется уникальный комплекс методов неинвазивной диагностики заболеваний сердца.

В 2022 году силами отделения были проведены 21 выездная консультация в следующие регионы:

Центральный федеральный округ