XXXI Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов начал работу в Москве в Центре им. А.Н. Бакулева

Сегодня в Москве в НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России начал работу XXXI Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов – главная площадка для профессиональной консолидации, обмена опытом и генерации новых идей на стыке кардиохирургии и кардиологии.

В этом году его научная программа охватывает все актуальные направления: от врожденных и приобретенных пороков сердца, ишемической болезни и патологий аорты до редких и сочетанных нарушений системы кровообращения. Формат мероприятия предполагает масштабный «мозговой штурм» для многопрофильной команды специалистов (heart team), объединяющей сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов, кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, перфузиологов и диагностов.

«На протяжении последних лет мы традиционно проводим эти курсы по развитию «умных» мануальных навыков, и они всегда пользуются огромным интересом и популярностью. Для молодых специалистов, ординаторов это прекрасная возможность отточить свое мастерство, поучиться у опытных наставников и экспертов. Такое взаимодействие мотивирует на профессиональный рост и развитие, и вы можете почувствовать с каким энтузиазмом и любовью относятся к развитию мануальных навыков организаторы этого тренинга», – сказала директор Центра.

Одной из центральных тем первого дня работы съезда стало лечение легочной гипертензии. В том числе специалисты обсуждали новые подходы в лечении хронической ЛГ, показания к радикальной коррекции и возможности паллиативной хирургии ЛГ при ВПС. На секционном заседании «Легочная эндартерэктомия при хронической тромбоэмболической легочной гипертензии» уже традиционно обсуждались результаты этой сложной операции в разных клиниках страны. 

На секционном заседании «Легочная артериальная гипертензия при ВПС: показания к радикальной коррекции и возможности паллиативной хирургии» были продемонстрированы современные алгоритмы отбора детей и взрослых на операции с полным закрытием имеющихся дефектов, а также результаты паллиативных операций, выполняемых по большей части в НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева пациентам с тяжелой легочной сосудистой болезнью.

По словам руководителя отделения хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензии НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, д.м.н. Игоря Евгеньевича Черногривова, легочная гипертензия, связанная с врожденными пороками сердца (ВПС), представляет собой одну из наиболее тяжелых форм патологии в кардиохирургии.

«Учитывая распространенность ВПС (7-10 случаев на 1000 новорожденных), можно говорить о значительном числе пациентов, нуждающихся в помощи по поводу ЛГ. Широкий охват кардиохирургической помощью в РФ и совершенствование методик привели к тому, что выживаемость пациентов с ВПС достигает 95%. В связи с этим количество пациентов с данным осложнением продолжает увеличиваться», – добавил И.Е. Черногривов.

Эксперты обсудили, какие показания к радикальной коррекции и возможности паллиативной хирургии существуют для пациентов разных возрастных групп с легочной гипертензией на фоне ВПС. Подобная работа, по мнению специалистов, поможет оптимизировать диагностику и хирургическое лечение этой категории больных.

«При том, что врожденные пороки сердца с легочной гипертензией с успехом оперируются более 60 лет, некоторая кардиохирургическая «задолженность», а именно, отсутствие своевременной радикальной коррекции в 100% случаев, остается и сегодня», – считает ведущий научный сотрудник отдела хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, д.м.н. Антон Алексеевич Шмальц.

«Отечественное здравоохранение полностью перешло на работу по клиническим рекомендациям. Однако, есть заболевания, для которых в силу их редкости или отсутствия сложившегося мнения врачебного сообщества, клинические рекомендации до настоящего времени отсутствуют», – сказал он.

Комментируя итоги заседания, посвященного теме «белых пятен» клинических рекомендаций в разрезе хирургического лечения тромбозов правых отделов сердца, А.А. Шмальц добавил, что съезд аккумулирует опыт разных кардиохирургических школ. Он выразил надежду, что это послужит началом формирования врачебного консенсуса и работы над клиническими рекомендациями по редким патологиям.

Одним из знаковых событий не только первого дня, но и всей научной программы XXXI Съезда сердечно-сосудистых хирургов стала секция «Кардиоакушерство - вызов времени». На ней шла речь о новой философии ведения беременности при заболеваниях сердца, которая существенно меняет алгоритм взаимодействия как межу врачом и пациентом, так и между специалистами разных направлений, сопровождающих женщину на всем пути от вынашивания беременности до благополучного рождения и первых месяцев ухода за новорожденным.

«Сопровождение начинается с планирования беременности и продолжается на всех её этапах силами команды врачей. Сегодня, благодаря безопасной диагностике, индивидуальной терапии и продуманной тактике родов, у женщин с сердечными заболеваниями стало намного больше шансов стать мамами без угрозы для собственного здоровья», – уверена С.Г. Чернышова.

Отдельная секция первого дня работы съезда была посвящена теме «Хирургические стратегии в лечении кардиомиопатий: клинические аспекты и результаты». В рамках секционного заседания был представлен опыт хирургического лечения гипертрофической кардиомиопатии, в том числе непосредственные и отдаленные результаты сочетанной и изолированной септальной миэктомии, технические аспекты и особенности оперативного лечения обструктивной гипертрофической кардиомиопатии у возрастных пациентов.

По словам заведующего отделением реконструктивной хирургии и корня аорты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, д.м.н. Владимира Александровича Мироненко, тема хирургического лечения пациентов с гипертрофической кардиомиопатией становится все более актуальной.

«Больше клиник и специалистов начали заниматься хирургическим лечением этой сложной проблемы, расширяется спектр хирургических техник и показания к оперативному лечению. Пациенты, которым ранее отказывали в операции, сегодня имеют шанс получить адекватную хирургическую помощь», – сказал В.А. Мироненко.

Собравшиеся на съезде специалисты в области кардиохирургии, кардиологии и смежных специальтностей подробно разбирали различные аспекты хирургического лечения ВПС на примере редких сочетанных операций, в том числе, врожденного стеноза аортального клапана и обструкции левых отделов сердца и аорты. Особое внимание было приковано к теме ВПС и его осложнения у взрослого пациента.

В первый день съезда также прошла секция, на которой хирурги со всей России представили редкие и нестандартные ситуации, требующие особых подходов в диагностике и лечении.

«Заседание «Сложные случаи в кардиохирургии» – это уникальная площадка, позволяющая специалистам не только обмениваться наработками, но и расширить круг пациентов, которых раньше считали неоперабельными», – считает руководитель отдела неотложной хирургии приобретенных пороков сердца НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, д.м.н. Дмитрий Алексеевич Титов. По его словам, благодаря проведению подобюных мероприятий врачи получают новые инструменты для спасения самых сложных больных.

Сателлитный симпозиум «Сложные вопросы в кардиологии: новые перспективы» был посвящен проблеме перикардитов.

По словам врача кардиолога, старшего научного сотрудника отделения неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, к.м.н. Наиды Ибадулаевны Булаевой, эта тема чрезвычайно актуальна в связи с тем, что в этом году были обновлены российские клинические рекомендации по диагностике и ведению пациентов с заболеваниями перикарда, клинические рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC) и рекомендации Американской коллегии кардиологов (АСС). Эксперты обсудили современные подходы к лечению перикардитов, в том числе идиопатических рецидивирующих перикардитов, с использованием таргетной терапии, и различные возможности их лечения в условиях кардиохирургического стационара.

На съезде проходили электронные стендовые доклады E-poster, свои работы представили молодые ученые.

Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов проводится с 1994 года и является катализатором развития одной из самых наукоемких областей медицины. Достижения отечественных специалистов напрямую способствуют увеличению продолжительности и улучшению качества жизни миллионов пациентов. В рамках съезда, работа которого продлится до 19 ноября, будут представлены ультрасовременные разработки в области медицинского оборудования, материалов и фармакологии.

Ознакомиться с программой можно по ссылке

Участие в съезде бесплатное.

Зарегистрироваться и присоединиться