07.04.2026

Критический миллиметр: как врачи Центра Бакулева спасли недоношенного близнеца из Липецка

В Липецком областном Перинатальном центре случилось двойное пополнение. Состояние второго из близнецов – Егора С. – с первых минут жизни вызывало у врачей тревогу. Вес 980 граммов, глубокая недоношенность, врожденная пневмония. Началась борьба за жизнь ребенка: малыш находился на искусственной вентиляции легких, а врачи вели ежедневную битву с инфекцией и сражались за его вес, буквально борясь за каждые 10 граммов.

Со временем у ребенка появились признаки сердечной недостаточности. Сделав ЭХО-КГ, специалисты из Липецка заподозрили жизнеугрожающий врожденный порок сердца – коарктацию аорты, и с помощью телемедицины связались с Национальным исследовательским центром сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России. Решение было принято мгновенно. Чтобы спасти мальчика, потребовалась настоящая спецоперация по межрегиональной транспортировке: специализированная неонатальная бригада экстренно доставила Егора в Москву для проведения высокотехнологичного вмешательства. К тому времени его состояние удалось стабилизировать, а стрелка весов достигла критически важной отметки в 2 кг.

Как рассказывает лечащий врач-кардиолог Милана Алановна Кучиева, в Центре мальчику сразу провели углубленную диагностику. ЭХО-КГ подтвердило диагноз, а мультиспиральная компьютерная томография с ангиографией выявила картину критической коарктации аорты гемодинамического перерыва.
«Сужение препятствовало кровотоку по главному магистральному сосуду организма – аорте. Органы брюшной полости и ноги страдали от гипоксемии, то есть недополучали кислород», – объясняет сердечно-сосудистый хирург, к.м.н. Сергей Александрович Котов, возглавивший хирургическую бригаду. Кровоток в зоне сужения был оценен как минимальный – всего 1 мм. Кровь из сердца просто не могла поступать в нисходящую аорту. Во время внутриутробного развития этот порок не представляет угрозы, поскольку кровь к нижней половине тела поступает через открытый артериальный проток – сосуд, который соединяет легочную артерию с аортой и в норме закрывается после рождения.
С учетом состояния ребенка, которое оценивалось как критическое, операцию было решено провести экстренно.

«Во время хирургического вмешательства мы увидели, что у маленького пациента артериальный проток был закрыт, это усугубляло тяжесть его состояния, – говорит хирург. – Дети с таким пороком сердца при наличии обструкции, то есть невозможности поступления крови по аорте, без операции погибают достаточно быстро. Однако, в случае Егора природа нашла обходной путь, характерный для более взрослых детей, но крайне редкий у новорожденных. На фоне закрытого артериального протока от нисходящей аорты у ребенка развились коллатеральные сосуды, которые обычно у таких маленьких детей не развиваются. Коллатерали позволили мальчику дожить до проведения хирургической коррекции».
«Из боковой торакотомии была выполнена резекция коарктации аорты, затем мы удалили коллатерали, восстановили магистральный кровоток. Операция прошла успешно. В отделении реанимации он достаточно быстро был переведен с вентиляции легких на самостоятельное дыхание, – отмечает С.А. Котов. – Надеемся, что в дальнейшем никаких операций ребенку делать не потребуется, и он будет жить полноценной жизнью».

«После успешного хирургического вмешательства и гладкого послеоперационного периода, с учетом малого веса при рождении, недоношенности и сопутствующей патологии, Егора перевели в Липецкий областной Перинатальный центр для дальнейшего выхаживания и наблюдения», – рассказывает врач-кардиолог М.А. Кучиева.
В общей сложности спустя четыре с лишним месяца непрерывной борьбы врачей двух регионов малыша выписали из больницы, и он поехал домой к своему брату-близнецу. Теперь сердце Егора работает так, как задумано природой. А удивительная история его спасения стала еще одним доказательством того, что даже критический миллиметр и вес менее килограмма — не приговор, когда на страже жизни стоят небезразличные профессионалы высокого уровня.

СМИ о НАС: