Цифровая трансформация кардиологии: от помощника-ИИ к персонализированной медицине

В рамках XXIX Ежегодной Сессии НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева и III Всероссийского кардиохирургического саммита «Инновации в сердечно-сосудистой хирургии» состоялось секционное заседание «Стратегические направления современной кардиологии и кардиохирургии: цифровые решения и клинико-экономическая эффективность». О том, как прошло заседание и о чем говорили коллеги, рассказывает один из председателей секции, доктор медицинских наук, профессор, академика РАН Ольга Леонидовна Барбараш, директор НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово). По ее словам, интерес к заседанию был неслучайным:

«Сегодня цифровая трансформация – это общемировой тренд».

Ольга Леонидовна Барбараш подчеркнула актуальность темы заседания и ее соответствие мировым тенденциям: «Секция вызвала очень большой интерес, и, я думаю, что это связано не только с тем, что сегодня цифровая трансформация является приоритетным направлением развития науки, клиники, образования, является национальным приоритетом, но и интерес был связан, безусловно, с тем, что мы понимаем: цифровая трансформация сегодня экономит наше время, повышает точность диагностики, повышает персонификацию в выборе тактики ведения».

Академик Ю.Н. Беленков: о будущем и серьезных шагах

С докладом на секции выступил президент Общества специалистов по сердечной недостаточности, директор Центра кардиоонкологии Сеченовского университета, академик РАН Юрий Никитич Беленков.

Как отметила Ольга Леонидовна Барбараш: «Мы слушали очень интересные данные, которые касались, скажем, системных решений, системных вопросов, из уст академика Юрия Никитича Беленкова. Он говорил о наших, планах, о будущем, о том, какие нам предстоит свершить серьезные шаги для того, чтобы искусственный интеллект стал неотъемлемой частью нашей практической деятельности».

В своей редакционной статье, опубликованной в журнале «Кардиология» (2025), Ю.Н. Беленков и соавторы выделили ключевые направления применения ИИ: ускорение принятия клинических решений, дистанционное наблюдение, анализ томографических изображений, фенотипирование пациентов и определение риска развития осложнений.

Особый отклик у участников вызвала позиция академика о том, что ИИ не заменяет врача, а становится его партнером. Ольга Леонидовна Барбараш отметила:

«Мне очень понравилось выступление Юрия Никитича, который сказал о том, что личность врача ничто не заменит. Почему? Потому что искусственный интеллект – это помощник врача, человек все равно останется у постели пациента. Используя возможности искусственного интеллекта, действительно, наше врачевание станет еще более эффективным».

Российский опыт: Курская область

В ходе заседания были представлены конкретные примеры внедрения цифровых решений. Особый интерес вызвало выступление кардиохирургов из Курска.

Как рассказала Ольга Леонидовна Барбараш: «Мы услышали очень интересное решение – кардиохирурги из Курска докладывали о том, насколько сегодня эффективно в Курской области используется система поддержки принятия врачебных решений в наблюдении пациентов с механическими протезами клапанов сердца, которым требуется контроль международного нормализованного отношения (МНО). Мы понимаем, что именно этот показатель определяет профилактику и предупреждает развитие тромбозов и геморрагических осложнений в этой категории пациентов. О.Л. Барбараш высказалась за масштабирование этого успешного опыта:

«Было бы хорошо, чтобы такие системы, которые уже продемонстрировали свою экономическую эффективность на небольших территориях, были доступны всем регионам России. Ведь это действительно наше, российское достояние».

Исследование кемеровских, липецких и тульских кардиологов: снижение рисков в два раза

Ольга Леонидовна Барбараш также представила результаты совместного исследования: «Я представила данные кемеровских коллег: четыре года назад вместе с липецкими и тульскими кардиологами мы оценивали эффективность внедрения системы поддержки принятия врачебных решений в ведении амбулаторных пациентов после инфаркта миокарда. Так вот, простое решение позволило снизить риск развития смертельных исходов и риск развития инфаркта и острого нарушения мозгового кровообращения».

Она пояснила механизм: «Если врач своевременно оценивал у пациента уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и подвергал его агрессивной коррекции — вот эти простые решения врачу действительно сделали чудеса: в два раза снизили риск развития жестких конечных точек».

Проект «Умная реанимация» из Китая

Важной частью заседания стало выступление исследователя Liao Xuelian из West China Hospital (Chengdu, Китай). Академик рассказала: «Мы услышали очень интересное выступление наших коллег из Китая, которые представили проект "умная реанимация" – внедрение системы поддержки и контроля принятия врачебных решений при ведении пациентов с критическими состояниями – профилактики инфекции, управления, контроля показателей гемодинамики».

В своей статье, опубликованной в Chinese Journal of Critical Care & Intensive Care Medicine (2025, №01), Liao Xuelian и соавторы проанализировали ключевые направления применения ИИ в интенсивной терапии: интеллектуальный анализ электронных медицинских карт, интеграцию мультимодальных данных, AI-ассистированное принятие решений, оптимизацию Tele-ICU и синергию ИИ с интернетом вещей, блокчейном и VR/AR. Авторы отмечают, что ИИ повышает диагностическую точность, оптимизирует распределение ресурсов и снижает затраты, однако выделяют и вызовы: недостаточная стандартизация данных, необъяснимость моделей и риски конфиденциальности.

Секция стала ярким подтверждением того, что цифровая трансформация – это не отдаленное будущее, а сегодняшний день кардиологии и кардиохирургии. Умные системы уже помогают врачам принимать правильные решения, экономят ресурсы здравоохранения и, самое главное, спасают жизни пациентов.