Червь-паразит в сердце 5-летнего ребенка

В прошлом году мы уже рассказывали об уникальном случае паразитарного поражения сердца молодого человека. В этот раз врачи Центра им. А.Н. Бакулева прооперировали мальчика 5 лет, удалили эхинококковую кисту, и спасли ему жизнь!

Эхиноккок – довольно редкое заболевания, особенно в кардиохирургии. Если обратиться к научной литературе, эхинококкоз – длительное хроническое заболевание, которое развивается при паразитировании у человека личиночных (пузырных) стадий ленточных червей рода Echinococcus.

Ребенок прибыл к нам из Дагестана – территории, где традиционно занимаются животноводством, а распространителями эхинококка являются домашние животные: овцы, козы, крупный рогатый скот и др. Родные мальчика до сих пор гадают, как произошло заражение, поскольку живут в городе. Мама заметила у сына «шишки» в области брюшной полости.

«На ранних стадиях паразит не успевает распространиться. Обычно выявляют 1-2 капсулы в одном из органов: печени, легких, а иногда почках. И довольно редко эхинококк локализуется в сердце, если это происходит, то чаще всего на наружной стенке, – пояснил сердечно-сосудистый хирург Магомед Абдуразакович Абдуразаков. – Случай уникальный тем, что у малыша было множественное поражение: ранее он уже перенес две операции по удалению эхинококковых кист в печени, почках и легких. В Центр им. А.Н. Бакулева поступил с диагнозом «Объемное образование в толще межжелудочковой перегородки».

Опасность эхинококка, который поселился в сердце в том, что оболочка, в которой обитает червь (киста) могла прорваться в любой момент. Ее жидкость очень реактивна, могла вызвать анафилактический шок. Врачи также опасались и тромбоэмболических осложнений.

Первый этап лечения завершился операцией на сердце малыша. Заведующий отделением неотложной хирургии врожденных пороков сердца с группой вспомогательного кровообращения, врач сердечно-сосудистый хирург, д.м.н., профессор Константин Валентинович Шаталов с ювелирной точностью извлек паразита из межжелудочковой перегородки.

«Межжелудочковая перегородка – важная структура, где проходят проводящие пути сердца. Она обеспечивает правильное сокращение: сначала предсердия, потом желудочки и т.д. Мы удалили массивное образование в межжелудочковой перегородке, после которого были диагностированы нарушения ритма сердца, – рассказал после операции лечащий врач Магомед Абдуразакович Абдуразаков. – Сейчас у пациента ритм сердца нормализовался, надеемся, что скоро его выпишем».

Дома мальчику еще предстоит второй этап лечения и длительное наблюдение у врача-инфекциониста. Противопаразитарная терапия необходима для предотвращения рецидива эхинококка.