130 лет со дня рождения Александра Николаевича Бакулева

Профессор А.Н. Бакулев навсегда вошел в историю нашей страны, как яркая звезда на небосклоне отечественной и мировой хирургии. Он является признанным основоположником отечественной хирургии сердца и магистральных сосудов, одним из основоположников грудной хирургии, основателем крупной хирургической школы, блестящим клиницистом, талантливым педагогом и организатором здравоохранения.

А.Н. Бакулев родился 25 ноября (8 декабря по н. с.) 1890 г. в деревне Невениковская Слободского уезда Вятской губернии (ныне – деревня Бакули Слободского района Кировской области) в семье крестьянина-середняка. Окончив сельскую церковноприходскую школу, а затем – гимназию в Вятке, в 1911 г. А.Н. Бакулев поступил на медицинский факультет Императорского Саратовского университета. На 4-м курсе университета, через год после начала Первой мировой войны, он был призван на военную службу в качестве зауряд-врача и направлен Действующую армию на Западный фронт, где служил врачом дивизионного лазарета и младшим врачом полка.

В октябре 1918 г. А.Н. Бакулев вернулся в Саратов, успешно сдал выпускные экзамены и, получив диплом врача, поступил сверхштатным ординатором в госпитальную хирургическую клинику университета, которой заведовал профессор С.И. Спасокукоцкий.

Вскоре его вновь призвали, теперь уже в Красную Армию. В 1919 г. А.Н. Бакулев был переведен в Саратов, где возглавил хирургическое отделение военного госпиталя на 600 коек и вновь приступил к работе в госпитальной хирургической клинике в должности штатного ординатора, совмещая ее с военной службой.

С 1923 г. по 1926 гг. А.Н. Бакулев работал ассистентом кафедры госпитальной хирургической клиники Саратовского университета им. Н.Г. Чернышевского. В 1926 г. А.Н. Бакулев был переведен в Москву, где приступил к работе в качестве ассистента кафедры факультетской хирургии им. Ф.А. Рейна лечебного факультета 2-го Московского медицинского института. С 1926 по 1943 г. этой кафедрой заведовал профессор С.И. Спасокукоцкий, который стал учителем А.Н. Бакулева.

С тех пор вся последующая врачебная и педагогическая деятельность А.Н. Бакулева была связана с этой кафедрой и клиникой, располагавшейся в стенах хирургических отделений 1-й Городской клинической больницы им. Н.И. Пирогова. Здесь А.Н. Бакулев освоил все основные направления хирургии и последовательно прошел все ступени профессионального и педагогического мастерства – от ассистента до профессора. В 1939 г. после защиты докторской диссертации он возглавил кафедру госпитальной хирургии педиатрического факультета 2-го МГМИ, а в 1943 г., после кончины своего учителя, возглавил кафедру факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого лечебного факультета 2-го МГМИ, коллектив которой возглавлял до 1967 г.

В годы Великой Отечественной войны А.Н. Бакулев служил главным хирургом Резервного фронта, хирургом-консультантом Управления эвакогоспиталей Мосгорздрава. С 1941 г. он заведовал хирургическим отделением Кремлевской больницы, а с 1947 г. был главным хирургом Лечсанупра Кремля. В 1947 г. его избрали действительным членом АМН СССР, а в 1953 г. – Президентом Академии, которую он возглавлял до 1960 г.

С именем А.Н. Бакулева связано начало широкого спектра фундаментальных и прикладных научных исследований в разных направлениях хирургии.

В 1930-е гг. один из первых в СССР выполнил пластику пищевода стенкой желудка; впервые изучил и описал клинику дуоденальной непроходимости после резекции желудка и предложил способ лечения этого заболевания; разработал несколько оригинальных операций на желчных путях; имел самый большой в СССР опыт операций перикардэктомий при слипчивом перикардите.

В 1-й половине 1940-х гг. после защиты в 1939 г. докторской диссертации по черепно-мозговой хирургии занялся нейрохирургией. Внедрил новые методы лечения открытой черепно-мозговой травмы, глухой шов при проникающих ранениях черепа, оригинальные оперативные пособия при ранениях позвоночника и спинного мозга, способ профилактики уросепсиса у раненых с нижней параплегией.

Во 2-й половине 1940-х гг. стал осваивать хирургию легких. Разработав оригинальную технику пневмонэктомии, в 1945 г. он выполнил первую в СССР операцию удаления легкого, в 1946 г. – несколько успешных пневмонэктомий при раке, в 1949 г. издал первую в стране монографию «Пневмонэктомия и лобэктомия» (в соавт. с А.В. Герасимовой).

В вышедшем в 1948 г. в ГДР документальном фильме назван «маэстро хирургии» (ein meister der chirurgie) и «одним из основателей сердечно-сосудистой хирургии».

Во 2-й половине 1940-х гг. способствовал внедрению в СССР эндотрахеального наркоза в хирургии легких и сердца (Мешалкин Е.Н., 1950) и ангиокардиографии для диагностики врожденных пороков сердца (Мешалкин Е.Н., 1953). В 1948–1952 гг. провел первые в СССР операции при врожденном пороке сердца (перевязка ОАП), при приобретенном пороке сердца (митральная комиссуротомия) и на восходящей аорте (резекция мешотчатой аневризмы. В 1951 г. руководил проведением первых в стране операций по созданию межсосудистых анастомозов при врожденных пороках сердца «синего» типа: операции Тауссиг-Блелока, Поттса и др. (А.В. Гуляев, Е.Н. Мешалкин и др.).

В 1951 г. впервые высказал идею наложения соустья между верхней полой веной и правой легочной артерией для лечения «синих» пороков сердца, после чего в апреле – мае 1956 г. Е.Н. Мешалкин провел первую в мире серию операций каво-пульмонального анастомоза (КПА) при тетраде Фалло. К 1957 г. опыт клиники А.Н. Бакулева составлял 32 операции. В 1959 г. результаты лечения 41 больного были представлены в журнале The Journal of Thoracic Surgery (США). Со слов F. Fontan (Бордо, Франция) в 1960-е гг. в Европе операцию КПА называли «операция Бакулева».

В 1955 г. опубликовал первую в СССР монографию «Врожденные пороки сердца» (в соавт. с Е.Н. Мешалкиным).

В 1955 г. на XXVI Всесоюзного съезда хирургов по инициативе А.Н. Бакулева впервые был обсужден вопрос о состоянии хирургии сердца и сосудов в СССР. Всего к тому времени в стране было проведено 253 операции на сердце, из них 172 операции (68%) выполнили А.Н. Бакулев и его ученики. В этом же году были выполнены первые в стране операции резекции аорты при ее коарктации.

В 1958 г. под редакцией А.Н. Бакулева вышло в свет первое руководство для врачей по хирургии митральных стенозов, а в 1960 г. был проведен первый Всесоюзный симпозиум по митральной комиссуротомии. Совместно с Е.А. Дамир разработал классификацию митрального стеноза, внедренную в отечественную кардиологию и кардиохирургию.

В 1955 г. Распоряжением Совета Министров СССР был создан Институт грудной хирургии АМН СССР, который в 1956 г. возглавил А.Н. Бакулев и руководил им до 1958 г. С 1959 по 1967 гг. он являлся научным руководителем Института.

А.Н. Бакулева является создателем научной школы в области сердечно-сосудистой хирургии в нашей стране (1950-е – 1960-е гг). Ее наиболее яркими представителями являются выдающиеся хирурги современности: Ю.Ю. Бредикис, В.И. Бураковский, В.А. Бухарин, Г.Г. Гельштейн, Н.Б. Доброва, М.А. Иваницкая, А.В. Иваницкий, С.А. Колесников, Б.Д. Комаров, А.И. Малашенков, Е.Н. Мешалкин, Ю.С. Петросян, В.П. Подзолков, А.В. Покровский, Е.В. Потемкина, Я.Л. Рапопорт, В.С. Работников, А.С. Ровнов, В.С. Савельев, В.П. Смольников, А.А. Спиридонов, Е.П. Степанян, Г.И. Цукерман и другие ученые, внесшие крупный вклад в развитие дела А.Н. Бакулева и создавшие дочерние школы в разных направлениях сердечно-сосудистой хирургии.

Результатом деятельности научной школы А.Н. Бакулева явились десятки изданных руководств, книг и диссертаций. В 1959 г. вышел в свет первый номер журнала «Грудная хирургия», преемником которого сегодня является журнал «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия».

В 1957 г. по инициативе А.Н. Бакулева при его непосредственном участии была проведена 1-я юбилейная научная сессия Института грудной хирургии АМН СССР, была открыта кафедра грудной хирургии и анестезиологии в ЦИУ (зав. каф. – Е.Н. Мешалкин).

А.Н. Бакулев умер 31 марта 1967 года и похоронен на Новодевичьем кладбище в Москве.

В 1967 г. Институт сердечно-сосудистой хирургии АМН СССР получил имя А.Н. Бакулева.

Сегодня Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии, носящий имя А.Н. Бакулева – один из крупнейших в мире медицинских комплексов.

24 июня 1976 г. А.Н. Бакулеву был установлен памятник на территории Института сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева на Ленинском проспекте (ныне – Институт коронарной и сосудистой хирургии); в 2000 г. в НИИ кардиохирургии НЦССХ им. А.Н. Бакулева на Рублевском шоссе была установлена мемориальная доска А.Н. Бакулева.

В Центре ежегодно проводятся мемориальные лекции имени А.Н. Бакулева, вручаются именные премии и медали.

Ученые Отдела истории сердечно-сосудистой хирургии Центра ведут научно-исследовательскую работу по сохранению накопленного научного и практического опыта своих предшественников.

К 130-летнему юбилею А.Н. Бакулева сотрудники Отдела создали научный фотоальбом, содержащий информацию и фотоматериалы о жизни и деятельности выдающегося хирурга, основателя Центра.