Нарушения мозгового кровообращения

Каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний в мире умирает 17,5 миллионов человек. Лидирующую позицию среди причин смерти занимают ишемическая болезнь сердца и инсульт. На инсульты приходится приблизительно 11% от общего числа смертей. Из них 80 % может быть предотвращено при своевременном лечении.

Ишеми́ческий инсу́льт (инфаркт мозга) — нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствии затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу. Может быть обусловлен недостаточностью кровоснабжения определённого участка головного мозга по причине снижения мозгового кровотока, тромбоза или эмболии, связанных с заболеваниями сосудов, сердца или крови.

К основным факторам риска ишемических нарушений мозгового кровообращения относят:

• пожилой и старческий возраст
• артериальную гипертензию — повышение диастолического артериального давления на 7,5 мм рт. ст. увеличивает риск инсульта почти в 2 раза
• гиперхолестеринемию
• атеросклероз церебральных и прецеребральных (сонных и позвоночных ) артерий
• курение
• заболевания сердца (мерцательная аритмия , инфаркт миокарда и др.)
• сахарный диабет
• патологические извитости в сонных артериях

В 34 % случаев инсультов причиной являются бляшки в сонных или позвоночных артериях.

При атеросклеротических изменениях в сосудах головного мозга кровь в недостаточном объеме протекает через сужение. Одним из методов устранения препятствия для кровоснабжения является эндартерэктомия — хирургическое вмешательство, в ходе которого хирург удаляет холестериновую бляшку. В результате вмешательства восстанавливается кровообращение, а риск фатальных изменений — инсульта с последующей инвалидизацией, летального исхода — снижается в несколько раз.

Прямыми показаниями к каротидной эндартерэктомии или стентированию считаются уменьшение просвета сосуда на 70% и больше.



Другим методом профилактики ишемического инсульта служит стентирование. Процедура выполняется под местным обезболиванием с помощью специальных устройств через прокол в сосуде. Стентирование выполняется при определенных показаниях. Главное условие – сосуд должен быть ровным, без извитостей.

Причиной ишемических инсультов и ТИА (транзиторной ишемической атаки) также могут быть патологические извитости.

Операция показана при чрезмерной извитости с увеличением скорости кровотока в артерии или наличии неврологических симптомов. Операция заключается в удалении избыточного участка и формировании ровной артерии.

Операция заключается в удалении избыточного участка и формирование ровной артерии.