Отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий (РХКСиКА)
Отделение является прямым наследником традиций, заложенных в 1956 году, когда в недавно открытом Институте грудной хирургии АМН СССР было создано отделение хирургического лечения приобретенных пороков сердца. Позже, в 1961 г., после реорганизации института, отделение стало одним из важнейших в структуре Института сердечно-сосудистой хирургии. Первым отделение возглавил друг и соратник А.Н. Бакулева профессор С.А. Колесников.
С 1966 г. по 2000 г. руководителем подразделения был один из виднейших кардиохирургов страны, основатель школы хирургического лечения приобретенных пороков сердца, доктор медицинских наук, профессор Г.И. Цукерман.
Г.И. Цукерман в 1998 г.
|
В 2000 г. отделение реконструктивной хирургии приобретенных пороков сердца стало самостоятельным подразделением Центра, и именно на его кадровой базе было создано отделение РХКСиКА.
В ноябре 2010 г. с назначением профессора Скопина И.И. директором Института коронарной и сосудистой хирургии отделение, уже с новым названием «Отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий», вернулось в корпус на Ленинском проспекте.
Основными направлениями научно-практической деятельности отделения являются:
-
реконструктивные и клапаносохраняющие операции на сердце;
-
хирургия сочетанного поражения клапанов сердца, коронарных артерий, ветвей аорты;
-
клапаносохраняющие и реконструктивные операции на восходящей аорте и дуге;
-
кардиоонкология;
-
хирургическое лечение инфекционного эндокардита, особенно его осложненных форм с деструкцией тканей и абсцедированием;
-
минимально инвазивная хирургия приобретенных пороков сердца.
Виды операций, разработанных и внедрённых в отделении
Операции, выполняемые в отделении:
- реконструктивные операции на митральном, трикуспидальном, аортальном клапанах;
- аортокоронарное шунтирование, в том числе в сочетании с операциями на клапанах сердца;
- одноклапанное и многоклапанное протезирование механическими и биоло-
- гическими протезами;
- протезирование восходящего отдела аорты и аортального клапана при аневризмах аорты;
- клапаносохраняющие операции при аневризмах восходящей аорты (операция David, операция Florida Sleeve);
- опрация Ozaki – восстановление аортального клапана из собственного перикарда пациента;
- протезирование аортального клапана с расширением корня аорты при узком фиброзном кольце аортального клапана;
- протезирование и реконструкция клапанов сердца при инфекционном эндокардите, восстановление разрушенных околоклапанных структур сердца;
- повторные вмешательства после ранее выполненных операций на сердце;
- операции при доброкачественных и злокачественных опухолях сердца (миксомы, фиброэластомы, рабдомиомы, метастазы других опухолей);
- миниинвазивные операции на клапанах, в том числе через министернотомию, миниторакотомию, с применением видеоэндоскопичесих методов;
- на базе отделения выполняется стентирование коронарных и периферических сосудов, а также TAVI – транскатетерное протезирование аортального клапана.
Отделение обладает огромнейшим в стране и одним из самых больших в Европе опытом выполнения многокомпонентной коррекции митральной недостаточности с использованием множественных искусственных хорд из PTFE. К настоящему времени прооперировано более 250 пациентов со 100% удовлетворительными отдаленными результатами.
Несомненным достижением Отделения также являются результаты хирургии сочетанного поражения клапанов сердца и коронарных артерий.
Благодаря разработанной в Отделении методике летальность при этой крайне тяжелой патологии сведена к минимуму и не отличается от летальности при изолированном поражении клапанов сердца.
Заведующий Отделением профессор И.И.Скопин внес большой вклад в разработку и применение сочетанных операций при поражении клапанов сердца и коронарных артерий, различных методов реконструкции корня аорты, биопротезирования сердечных клапанов, в том числе, во внедрение операции Росса, а также хирургию приобретенной патологии сердца, протезирование трикуспидального клапана митральным аллографтом.
И.И. Скопин продолжает вести разработки методов оптимального минидоступа при клапанной патологии приобретенных пороков сердца, в том числе при повторных вмешательствах. Большое внимание уделяет реконструктивным вмешательствам, направленным на обратное ремоделирование левого желудочка.
Под его руководством защищено 28 кандидатских и 5 докторских диссертации. Он имеет 11 патентов и рацпредложений, является автором более 800 печатных работ, соавтором 4 монографий, 9 книг, 4 руководств.
Условия пребывания в отделении
Коечный фонд отделения составляет 20 коек.
Сотрудники
Заведующий отделением
врач сердечно-сосудистый хирург
ведущий научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
ведущий научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
старший научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
младший научный сотрудник
врач кардиолог
врач сердечно-сосудистый хирург
старший научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
врач сердечно-сосудистый хирург
старший научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
врач сердечно-сосудистый хирург
научный сотрудник
врач сердечно-сосудистый хирург
младший научный сотрудник
врач функциональной диагностики
ведущий научный сотрудник
врач кардиолог
научный сотрудник
врач кардиолог
младший научный сотрудник
Научная деятельность отделения
В отделении РХКСиКА активно ведется научная работа, с 1995 защищены 21 диссертация, из них 3 докторских, вышли в свет 5 монографий, написаны главы в руководствах по сердечно-сосудистой хирургии, опубликованы десятки научных статей, в том числе и в зарубежных изданиях.
Научная работа отделения строится на основании комплексных тем и научных планов НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева
В настоящее время разрабатываются следующие комплексные темы:
Диагностика, кардиологические аспекты и хирургическое лечение больных с дилатацией левого желудочка в сочетании с патологией клапанов сердца.
Хирургическое лечение сочетанного поражения клапанов сердца и коронарных артерий.
Хирургическое лечение аортальных пороков с узкими фиброзными кольцами.
Реконструктивная хирургия атриовентрикулярных клапанов сердца.
Повторные операции на сердце.
Индивидуальные темы:
Особенности имплантации, гемодинамические характеристики и результаты клинического применения современных двустворчатых механических протезов у взрослых больных с пороками клапанов сердца.
Хирургическое лечение двустворчатого аортального клапана в сочетании с расширением восходящей аорты.
Анатомическое и физиологическое обоснование биопротезирования клапанов сердца.Логистический и аддитивный метод расчета EuroSCORE.
Результаты исследований публикуются в специализированных изданиях: «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия», «Клиническая медицина», «Анналы хирургии», «Бюллетень сердечно-сосудистой хирургии».
Сотрудники отделения выступают с научными докладами как на всероссийских, так и на международных съездах и конференциях по проблемам сердечно-сосудистой хирургии.
Активно ведется поиск новых хирургических методик, совершенствуются существующие способы лечения.
В отделении на 18 койках выполняется 450 операций на сердце в год. За прошедшие 5 лет выполнено более 2100 операций, из них более 1900 с искусственным кровообращением.
Выездные консультации
Специалисты отделения реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий осуществляют регулярные выезды в регионы с целью определения показаний для оперативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых.
Пациентов, которым необходимо дополнительное обследование или высокотехнологичное хирургическое лечение, направляют в Центр имени А.Н. Бакулева.
В 2022 году силами отделения были проведены 4 выездные консультации в следующие регионы:
Центральный федеральный округ
-
Московская область – Дмитров, Одинцово
-
Тула
Все выездные консультации проводятся бесплатно по предварительной записи в поликлинике по месту жительства.
Специалисты отделения в составе выездных бригад:
врач сердечно-сосудистый хирург
младший научный сотрудник
врач кардиолог
научный сотрудник
Запланируйте визит в наш центр
+7(495)268-03-28
Единый многоканальный телефон
понедельник - пятница с 8.30 до 17.30
Москва, Рублевское шоссе, 135
Москва, Ленинский пр-т д.8 к.7