Кардиохирургическое отделение №5 (ОМА)

• оперативные вмешательства при аневризмах аорты в условиях искусственного кровообращения (в отделении выполняется до 60 подобных операций ежегодно);
• малоинвазивная и гибридная хирургия торакоабдоминального отдела аорты (эндопротезирование грудной и брюшной аорты, гибридные вмешательства при расслоении аорты);
• хирургическое лечение врожденных аномалий дуги аорты и брахиоцефальных артерий (сосудистые кольца, сосудистые петли), грудной и брюшной аорты (коарктация аорты, синдром средней аорты);
• открытые и эндоваскулярные вмешательства у пациентов с атеросклеротическим поражением ветвей дуги аорты;
• открытые и гибридные оперативные вмешательства при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей, в т.ч. приводящих к развитию критической ишемии;
• вопросы защиты жизненно важных органов во время оперативных вмешательств;
• изучение факторов операционного риска при повторных операциях на аорте и ее ветвях с разработкой мер по их профилактике;
• применение стимуляторов ангиогенеза (аутологичных клеток-предшественников эндотелиобластов CD 133+ и «Ангиостимулина» – генного препарата сосудисто-эндотелиального фактора роста VEGF 165) в сосудистой хирургии;
• новые подходы к лечению мультифокального атеросклероза с широким внедрением гибридной хирургии и применением традиционных и эндоваскулярных методов лечения.

В отделении выполняются хирургические вмешательства больным с расслаивающими и дегенеративными аневризмами грудного и грудобрюшного отделов аорты, врожденными аномалиями аорты и ее ветвей, с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью, хронической ишемией органов пищеварения, вазоренальной гипертензией, хронической ишемией верхних и нижних конечностей. Наиболее приоритетными направлениями отделения являются выполнение оперативных вмешательств при аневризмах аорты в условиях искусственного кровообращения и хирургическое лечение врождённых аномалий и деформаций грудной и брюшной аорты.
Отделение располагает большим научно-практическим опытом по лечению больных с заболеванием грудного и грудобрюшного отдела аорты. Аккумуляция полученного опыта позволила подготовить и издать в 2010 году монографию «Хирургия грудного и торакоабдоминального отделов аорты», которая получила национальную премию «Лучшие книги и издательства года - 2010» в номинации «Медицина», а в 2013 году –монографию «Хирургия аневризм дуги аорты», за что одни из ее авторов – B.C. Аракелян – стал номинантом премии им. А.Н. Бакулева за большой личный вклад в развитие хирургии аорты.
Отделение артериальной патологии обладает наибольшим опытом в России по лечению (ре)коарктации в сочетании с гипоплазией дуги аорты. Методика экстраанатомического аорто-аортального шунтирования от восходящего отдела аорты к нисходящему, используемая в нашем отделении, является приоритетным способом лечения, с хорошими ближайшими и отдаленными результатами.
Кроме открытых хирургических вмешательств, в отделении проводится лечение больных с помощью эндоваскулярных технологий. В частности, имеется немалый опыт лечения больных с расслоением аорты путем использования стент-графтов. Также выполняются гибридные вмешательства и сочетанные операции.
Особое внимание также уделяется хронической ишемией нижних конечностей. В отделении внедрен комплексный подход к лечению хронической ишемии нижних конечностей с применением консервативных, хирургических, эндоваскулярных и гибридных технологий, а также разработан метод лечения ишемии нижних конечностей с применением клеточных технологий.

Отделение располагает возможностью выполнения всего спектра открытых оперативных вмешательств, а также эндоваскулярных и гибридных вмешательств. В 2022 году в отделении выполнены 983 операции, из них:

• более 55 операций на грудной и торакоабдоминальной аорте, в т.ч. 12 операций эндопротезирования грудного отдела аорты, 3 гибридных вмешательства на дуге аорты (Frozen elephant trunk);
• более 30 операций при врожденной патологии дуги и торакоабдоминального отдела аорты у детей и взрослых, в том числе повторные вмешательства, с применением искусственного кровообращения;
• 142 оперативных вмешательств при аневризмах брюшной аорты различной локализации, в т.ч. 12 операций эндопротезирования брюшной аорты;
• более 160 оперативных вмешательств по поводу окклюзионного поражения аорто-подвздошного сегмента (синдром Лериша), в т.ч. гибридные вмешательства;
• 224 операции проведено при окклюзионных поражениях бедренно-подколенного сегмента, в т.ч. 35 эндоваскулярных вмешательств;
• около 150 операций выполнено при проблемах брахиоцефальных артерий, из них 6 – при синдроме грудного выхода, 22 эндоваскулярных вмешательства;
• 60 операций при патологии ветвей брюшной аорты, из них 10 – при аневризмах почечных артерий различной этиологии;
• другие операции (стентирование коронарных артерий, ложные аневризмы периферических артерий, острые тромбозы и эмболии артерий конечностей).

Отделение располагает 11 палатами на 40 коек. Каждая палата обустроена санузлом, холодильником, прикроватной тумбой, шкафом, телевизором.