Отделение рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий (ОРХИДиЛА)

Филатов Андрей Геннадьевич

Заведующий отделением рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий (ОРХИДЛА)

Доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

Что мы лечим

Сотрудники отделения

Научная деятельность отделения

Подробнее об отделении

Выездные консультации

Внедрение современных медицинских технологий открывает новые возможности для хирургического лечения пациентов с нарушениями ритма.

Сотрудники Отделения рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий (ОРХИДиЛА) координируют действия по выявлению пациентов высокого риска развития жизнеугрожающих нарушений ритма сердца на всех этапах лечения. В частности, консультируют врачей Центра в определении тактики лечения пациентов с различными нарушениями ритма сердца, выполняют дооперационное и интраоперационное электрофизиологическое исследование и картирование аритмий.

В Центре оборудованы новые рентгеноперационные c современной системой 3-D навигационного картирования для пациентов с нарушениями ритма сердца. Для лечения пациентов используются системы трехмерного навигационного картирования с высоким разрешением, которые позволяют определять с высокой точностью (до 1 мм) расположение катетеров в сердце и мгновенно обрабатывать электроанатомическую информацию.

Системы позволяют максимально точно находить расположение ключевой зоны, наносить концентрированное, прогнозируемое воздействие деструктивной энергии для предотвращения последующих рецидивов нарушений ритма, как у первичных пациентов, так и у ранее прооперированных.

Радиочастотные аблации, криодиструкции, имплантации кардиостимуляторов и кардиовертер-дефибрилляторов, закрытие ушка левого предсердия и другие интервенционные вмешательства будут выполнятся по самым высоким передовым мировым стандартам, с максимально предсказуемым результатом и с наименьшими осложнениями.

Основные направления клинической работы

изучение эффективности РЧА эктопических аритмогенных очагов в правом и левом предсердиях как предиктора развития фибрилляции предсердий у молодых пациентов с предсердными тахикардиями;
применение многополюсных картирующих электродов для диагностики, интервенционного и хирургического лечения фибрилляции предсердий;
изучение электромеханических свойств предсердий у пациентов с фибрилляцией предсердий, артериальной гипертензией и хроническими заболеваниями почек;
изучение электромеханических свойств предсердий у пациентов с рецидивом фибрилляции предсердий после интервенционного лечения;
гибридные методы лечения жизнеугрожающих аритмий и фибрилляции предсердий;
оценка отдалённых результатов нефармакологического лечения фибрилляции предсердий с помощью имплантируемых устройств длительного мониторирования;
применение интраоперационного эпикардиального картирования для диагностики и лечения нарушений ритма сердца;
применение трехмерного эпикардиального картирования в диагностике и лечении жизнеугрожающих аритмий и фибрилляции предсердий.

Виды операций, разработанных и внедрённых в отделении

Использование нефлюороскопического высокоплотного навигационного картирования в лечении пациентов с различными нарушениями ритма сердца
Электроанатомическая карта эндокардиальной поверхности левого предсердия, полученная посредством многополюсного электрода Orion
Optimizer – устройство для лечения синдрома низкого сердечного выброса
Одномоментное эндо-/эпикардиальное картирование предсердий
Криоаблация лёгочной вены у пациентов с фибрилляцией предсердий
Эпикардиальное картирование и радиочастотная аблации эктопических очагов желудочковых нарушений ритма сердца
Клиническая апробация: «Клиническая апробация метода лечения инцизионных аритмий у пациентов после коррекции врожденных пороков сердца»
Клиническая апробация: «Изоляция устьев легочных вен криобаллонами четвертого поколения для лечения пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (I48) для оценки ее эффективности по сравнению с изоляцией легочных вен криобаллонами предыдущих поколений с использованием отечественной системы домашнего мониторинга ЭКГ»
Клиническая апробация: «Метод катетерной аблации на основе омниполярного картирования у пациентов с инцизионными аритмиями (I48) после коррекции врожденных пороков сердца с помощью катетера с возможностью оптического измерения силы контакта с миокардом, по сравнению с классической катетерной аблацией»
Клиническая апробация: «Автоматическая локализация аритмогенных зон для лечения пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий по сравнению со стандартным электроанатомическим картированием. I48.1»

Статистика

С 2012 года выполнены 19489 операция, из них 16157 РЧА (из них более 500 криобалаций) , имплантировано 2920 ЭКС, имплантировано 417 КВДФ, было выполнено более 23000 ЭФИ.

Сотрудники отделения

Заведующий отделением рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий (ОРХИДЛА)