Операционный блок рентгенохирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции (ОРХИДиЛА)
- Отдел рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
- Операционный блок рентгенохирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции
Внедрение современных медицинских технологий открывает новые возможности для хирургического лечения пациентов с нарушениями ритма.
Сотрудники Отделения рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий (ОРХИДиЛА) координируют действия по выявлению пациентов высокого риска развития жизнеугрожающих нарушений ритма сердца на всех этапах лечения. В частности, консультируют врачей Центра в определении тактики лечения пациентов с различными нарушениями ритма сердца, выполняют дооперационное и интраоперационное электрофизиологическое исследование и картирование аритмий.
В Центре оборудованы новые рентгеноперационные c современной системой 3-D навигационного картирования для пациентов с нарушениями ритма сердца. Для лечения пациентов используются системы трехмерного навигационного картирования с высоким разрешением, которые позволяют определять с высокой точностью (до 1 мм) расположение катетеров в сердце и мгновенно обрабатывать электроанатомическую информацию.
Системы позволяют максимально точно находить расположение ключевой зоны, наносить концентрированное, прогнозируемое воздействие деструктивной энергии для предотвращения последующих рецидивов нарушений ритма, как у первичных пациентов, так и у ранее прооперированных.
Радиочастотные аблации, криодиструкции, имплантации кардиостимуляторов и кардиовертер-дефибрилляторов, закрытие ушка левого предсердия и другие интервенционные вмешательства будут выполнятся по самым высоким передовым мировым стандартам, с максимально предсказуемым результатом и с наименьшими осложнениями.
Основные направления клинической работы
- изучение эффективности РЧА эктопических аритмогенных очагов в правом и левом предсердиях как предиктора развития фибрилляции предсердий у молодых пациентов с предсердными тахикардиями;
- применение многополюсных картирующих электродов для диагностики, интервенционного и хирургического лечения фибрилляции предсердий;
- изучение электромеханических свойств предсердий у пациентов с фибрилляцией предсердий, артериальной гипертензией и хроническими заболеваниями почек;
- изучение электромеханических свойств предсердий у пациентов с рецидивом фибрилляции предсердий после интервенционного лечения;
- гибридные методы лечения жизнеугрожающих аритмий и фибрилляции предсердий;
- оценка отдалённых результатов нефармакологического лечения фибрилляции предсердий с помощью имплантируемых устройств длительного мониторирования;
- применение интраоперационного эпикардиального картирования для диагностики и лечения нарушений ритма сердца;
- применение трехмерного эпикардиального картирования в диагностике и лечении жизнеугрожающих аритмий и фибрилляции предсердий.
Виды операций, разработанных и внедрённых в отделении
-
Использование нефлюороскопического высокоплотного навигационного картирования в лечении пациентов с различными нарушениями ритма сердца
-
Электроанатомическая карта эндокардиальной поверхности левого предсердия, полученная посредством многополюсного электрода Orion
-
Optimizer – устройство для лечения синдрома низкого сердечного выброса
-
Одномоментное эндо-/эпикардиальное картирование предсердий
-
Криоаблация лёгочной вены у пациентов с фибрилляцией предсердий
-
Эпикардиальное картирование и радиочастотная аблации эктопических очагов желудочковых нарушений ритма сердца
-
Клиническая апробация: «Клиническая апробация метода лечения инцизионных аритмий у пациентов после коррекции врожденных пороков сердца»
-
Клиническая апробация: «Изоляция устьев легочных вен криобаллонами четвертого поколения для лечения пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (I48) для оценки ее эффективности по сравнению с изоляцией легочных вен криобаллонами предыдущих поколений с использованием отечественной системы домашнего мониторинга ЭКГ»
-
Клиническая апробация: «Метод катетерной аблации на основе омниполярного картирования у пациентов с инцизионными аритмиями (I48) после коррекции врожденных пороков сердца с помощью катетера с возможностью оптического измерения силы контакта с миокардом, по сравнению с классической катетерной аблацией»
-
Клиническая апробация: «Автоматическая локализация аритмогенных зон для лечения пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий по сравнению со стандартным электроанатомическим картированием. I48.1»
Статистика
С 2012 года выполнены 19489 операция, из них 16157 РЧА (из них более 500 криобалаций) , имплантировано 2920 ЭКС, имплантировано 417 КВДФ, было выполнено более 23000 ЭФИ.
Сотрудники
заведующий операционным блоком рентгенохирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции (ОРХИДЛА)
руководитель отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
врач сердечно-сосудистый хирург
научный сотрудник отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
Старшая операционная медицинская сестра
Старшая операционная медицинская сестра
врач сердечно-сосудистый хирург
младший научный сотрудник отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
врач сердечно-сосудистый хирург
научный сотрудник отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
врач сердечно-сосудистый хирург
врач сердечно-сосудистый хирург
врач сердечно-сосудистый хирург
врач сердечно-сосудистый хирург
младший научный сотрудник отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
врач сердечно-сосудистый хирург
Научная деятельность отделения
Сотрудниками отделения разрабатываются две комплексные темы:
-
«Оценка функциональных и электроанатомических изменений предсердного миокарда при интервенционном лечении различных форм фибрилляции предсердий».
-
«Изучение эффективности и безопасности интервенционного лечения фибрилляции предсердий у пациентов с различной коморбидной патологией».
С 2022 года ежегодно в Центре им. А.Н. Бакулева проходит образовательное мероприятие: «Лечение аритмий с использованием нефлюороскопических методов навигации». В рамках школы выступают научные сотрудники отделения, а также приглашенные ведущие специалисты России в области аритмологии. Конференция вызывает огромный интерес у специалистов в области сердечно-сосудистой хирургии, кардиологии и клинической электрофизиологии.
Сотрудниками отделения инициировано многоцентровое рандомизированное исследование: «Сравнительный анализ радиочастотной и криоаблации задней стенки левого предсердия у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий», которое зарегистрировано в международном реестре исследований – clinicaltrials.gov. По результатам исследования планируется публикация в рейтинговых медицинских журналах мира.
Сотрудники отделения имеют уникальный опыт лечения различных аритмий у пациентов после коррекции врожденных пороков сердца. В 2022 году принят протокол клинической апробации «Клиническая апробация метода лечения инцизионных аритмий у пациентов после коррекции врожденных пороков сердца», разработанный сотрудниками отделения рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий.
Сотрудники отделения регулярно выступают на всероссийских и международных конференциях с докладами по результатам научной деятельности.
Подробнее об отделении
В Центре оборудованы новые рентгеноперационные c современной системой 3-D навигационного картирования для пациентов с нарушениями ритма сердца. Для лечения пациентов используются системы трехмерного навигационного картирования с высоким разрешением, которые позволяют определять с высокой точностью (до 1 мм) расположение катетеров в сердце и мгновенно обрабатывать электроанатомическую информацию.
Системы позволяют максимально точно находить расположение ключевой зоны, наносить концентрированное, прогнозируемое воздействие деструктивной энергии для предотвращения последующих рецидивов нарушений ритма, как у первичных пациентов, так и у ранее прооперированных.
Радиочастотные аблации, криодиструкции, имплантации кардиостимуляторов и кардиовертер-дефибрилляторов, закрытие ушка левого предсердия и другие интервенционные вмешательства будут выполнятся по самым высоким передовым мировым стандартам, с максимально предсказуемым результатом и с наименьшими осложнениями.
Выездные консультации
Специалисты отделения рентгенхирургической и интраоперационной диагностики и лечения аритмий осуществляют регулярные выезды в регионы с целью определения показаний для оперативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых.
Пациентов, которым необходимо дополнительное обследование или высокотехнологичное хирургическое лечение, направляют в Центр имени А.Н. Бакулева.
В 2022 году силами отделения были проведены 10 выездных консультаций в следующие регионы:
Центральный федеральный округ
-
Москва
-
Московская область – Дмитров, Сергиев Посад
-
Смоленск
Южный федеральный округ
-
Республика Северная Осетия-Алания – Владикавказ
-
Республика Чечня – Грозный
-
Республика Ингушетия – Назрань
Все выездные консультации проводятся бесплатно по предварительной записи в поликлинике по месту жительства.


Специалисты отделения в составе выездных бригад:
врач сердечно-сосудистый хирург
научный сотрудник отдела рентгенохирургической и интервенционной диагностики и лечения аритмий
Запланируйте визит в наш центр
+7(495)268-03-28
Единый многоканальный телефон
понедельник - пятница с 8.30 до 17.30
Москва, Рублевское шоссе, 135
Москва, Ленинский пр-т д.8 к.7