Спирография

Спирография (спирометрия) — это метод измерения легочного объема при естественном и форсированном дыхании. Диагностика функции внешнего дыхания входит в перечень первичных общеклинических исследований, которые проводятся для оценки состояния здоровья пациента и позволяют выявить нарушения вентиляционной способности легких.

Показания для проведения исследования:

• кашель на протяжении трех-четырех недель;

• давящие боли в грудной клетке;

• чувство неполного вдоха, одышка;

• частые обострения бронхита;

• многолетний стаж курения;

• контроль над лечением бронхиальной астмы;

• работа на предприятиях с высокой степенью загрязнения воздуха;

• наследственная предрасположенность к бронхолегочным болезням или аллергическим заболеваниям.

Противопоказания:

• тяжелом общем состоянии пациента;

• токсикозах при беременности;

• стенокардии;

• серьезной недостаточности кровообращения;

• артериальной гипертензии, гипертоническом кризе;

• инфаркте миокарда;

• тяжелой легочной недостаточности.

Подготовка

Обследование проводится утром, натощак. Кофе и сигареты за час до обследования необходимо исключить. За день до обследования также отменяются бронхолитические препараты.

Как проводится спирограмма?

Спирограмма снимается в положении сидя, в свободной одежде, не препятствующей дыханию пациента. При обследовании запрещено наклонять голову и вытягивать шею, сиденье и высота ротовой трубки устанавливаются под рост и положение пациента. При выдохе пациенту запрещается наклоняться вперед.

Процедура занимает около 30 минут, исследование совершенно безболезненно для пациента.

В процессе спирографии пациент выполняет несколько тестов:

• По сигналу врача делает глубокий вдох и резкий и продолжительный выдох (выдох должен длиться не менее шести секунд с поддержанием максимального усилия до полного его завершения).

• Дышит с максимальной частотой и глубиной на протяжении 12 секунд (это задание у некоторых пациентов может вызвать головокружение или обморок, но это случается редко).

Анализ результатов

С помощью спирографии врачи могут проанализировать:

• Частоту дыхания (ЧД)

• Дыхательный объем (ДО)

• Минутный объем дыхания (МОД)

• Индекс Тиффно (ИТ)

• Форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ)

• Максимальную произвольную вентиляцию легких (МВЛ)

• Показатель скорости движения воздуха (ПСДВ)

• Объем форсированного выхода за одну секунду (ОФВ1)

Оценка результатов спирографического исследования проводится путем сопоставления фактических величин с нормативными показателями.

Заключение о снижении вентиляционной способности легких основывается главным образом на значениях ОФВ1 и МВЛ, тогда как для решения вопроса о типе вентиляционных нарушений важны результаты измерения ОФВ1, МВЛ и ФЖЕЛ.